筆者は無床診療所の整形外科に勤務をはじめて50年近くなろうとしている．
　無床の診療所では腰痛，肩こり，関節痛などいわば日本人の身体愁訴のワーストスリーが診療の主な対象である．
　とくに中年期以後の女性の慢性腰痛･慢性骨盤痛は多彩で頑固な訴え，客観的所見の乏しさ，治りにくさに筆者の
無能をいやというほど知らされてきた． しかしとりくみが進んでいる欧米でも慢性骨盤痛（chronic pelvic pain: CPP）
は男性では10%以下であるが女性では約20%以上とされ，婦人科受診者の10%以上を占めているという．腹腔鏡検査
の約40%は慢性骨盤痛の精査のためといわれるが，それでも約半数以上は原因不明とされている．所見としてみられる
子宮内膜症や腹腔内の癒着が慢性骨盤痛の原因とされ，子宮摘出術や癒着剥離などの手術が行われているが，手術成績
は不良である．
　このように診断や治療に難渋して，とどかなかった葡萄に悪態をついたキツネのように，厄介な痛み(enigmatic pain)，
診断の屑籠(diagnostic garbage），20の（多くの）診断名を持つ病気(maladie aux vingt noms)などの報告さえ見られる．
　筆者はこの間に多くの患者から，難治性で知られる閉経期以後の女性の腰痛（骨盤痛）は単なる不定愁訴ではなく，愁訴
に一致する身体的所見が見られること，自律神経系との関わりが深いことなどを教えられてきた．このため全身的な心身の
リラクセーションを中心に診療を行い，その結果を学会や論文･著書「更年期前後の婦人の腰痛」（「整形外科」誌1989），
「中高年女性の腰痛」（創風社1999）で報告を行ってきた．
　一方近年になって筋筋膜性骨盤痛（myofascial pelvic pain）または筋骨格性骨盤痛（musculoskeletal pelvic pain）
としての報告が増加し，慢性骨盤痛に筋骨格系が高率に関連しているとされている．
　いわば主として婦人科領域から対象とされてきた慢性骨盤痛が整形外科領域からも積極的にかかわることが必要とされて
きている．（「はじめに」）　

第１章　疫　学

第２章　病　因

第３章　自覚症状

第４章　身体的症状

第５章 　画像検査

第７章　治　療

創風社刊　富田満夫既刊書

中高年女性におくるQ・A　腰痛の治し方―腰は体の要，要は女性の腰―
150頁　A5判並製　本体1600円　ISBN4-88352-023-4
中高年女性の腰痛　150頁　A5判上製　本体2400円　
ISBN4-88352-024-2
経筋療法　B5判上製　160頁　本体3500円　ISBN4-88352-077-3　2003年
皮部療法――経絡への皮膚感覚的アプローチ――B5判上製　220頁　本体　3,500円　ISBN978-4-88352-157-9
医師チェーホフ　A5判並製　241頁　本体2000円　ISBN978-4-88352-204-0　2013年
チェーホフ――教育との関わり――A5判並製　180頁　本体1600円　ISBN978-4-88352-243-9

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